此图有“韩国最完美的高丽佛画”之誉。净土三尊像最早是以阿弥陀佛、观世音菩萨、大势至菩萨组成西方三圣，后来地藏信仰向弥陀净土信仰过渡、融合，地藏菩萨遂取代大势至菩萨，形成了另一种新图像的组合。1984年，此图指定为韩国国宝第218号。
此幅为突显主尊，阿弥陀佛约占画面一半，观音、地藏菩萨作为侍者身躯较小，形成对比。三尊像双足均分踏于莲花上。阿弥陀佛向右微侧，左手举于胸前，右手垂下，掌心有千辐轮；眉间白毫光射出一道光芒延伸至图左下角，照耀合掌跪坐的往生者。观音菩萨躬身凝视，手捧莲台作来迎状；地藏菩萨立于佛右侧，采正面立姿，右手托如意宝珠。
作品描绘技法与设色多见于高丽佛画，以暗色为主色调，具强烈的装饰性。佛的袈裟饰团花纹和卷草纹，推测为十四世纪中叶作品。此图与中国内蒙古额济纳旗黑水城出土的阿弥陀佛接引图有共通的基本形态，应是受到西夏（1032—1227）佛画的影响。
这幅新组合的西方三圣像，在众多佛教绘画中十分罕见，令人耳目一新。画面人物姿态生动，惟妙惟肖，动静相宜，配合完美，尤其是地藏菩萨的加入，更是别有深意，法味无穷。
有人可能会问，这位大名鼎鼎的地藏菩萨不是在地狱度众生吗？地狱众生那么多，他怎么有空跑来凑热闹，参加阿弥陀佛的“极乐接引盛会”，并做起阿弥陀佛的贴身侍者了？难道他也累了，想跟着阿弥陀佛一起回极乐安养？
地藏菩萨当然不怕累，况且菩萨分身无数，神通自在，之所以赶来参加阿弥陀佛的接引盛会，是因为菩萨最欢喜众生往生净土，多一人往生极乐成佛，就少一个下地狱受苦。地藏菩萨虽然救度了无数众生离开地狱苦海，得生人天；因未究竟出离生死，等到福乐享尽，仍旧堕落苦海，出出入入，轮回不休，生死疲劳。
菩萨当然不忍心就此甘休，更期盼众生归向净土，永远安乐；而十方诸佛各出广长舌相，纷纷称扬赞叹的“无有众苦，但受诸乐，无三恶道，寿命无量，永不退转，究竟成佛”的阿弥陀佛的西方极乐净土，不就是众生永得解脱的最佳归宿吗？阿弥陀佛，成佛以来，于今十劫，这位大愿王也无时不刻不在悲心招唤：
轮回诸趣众生类，速生我刹受安乐；
常运慈心拔有情，度尽阿鼻苦众生。
图中这位往生者在过去无数劫的时间里，不知已经被地藏菩萨救度过多少次了，今生终于闻说阿弥陀佛，得以往生极乐成佛，地藏菩萨心里是多么的安慰、欢喜！
常有学佛人问：我过去念《地藏经》或地藏菩萨名号，现在遇到了净土法门，能不能转念阿弥陀佛名号？会不会对不起菩萨？目睹此图，问者心中应该就有答案了吧，菩萨巴不得所有人快快念弥陀，永离地狱，这样他那“地狱不空，誓不成佛”的大愿才能早日圆满啊！
地藏菩萨的这种示范，不禁又令人想起了净土宗祖师昙鸾大师之言：“夫菩萨归佛，如孝子之归父母、忠臣之归君后。动静非己，出没必由；知恩报德，理宜先启。”地藏菩萨归投阿弥陀佛自然也是情理之中了。
地藏菩萨愿宏深，地狱苦海不停奔。
化得即送弥陀国，当下令得涅盘分。
佛怀居士